出来前,胡主任和牛主任都特意找她聊过,虽然林熙冬手术能力很好,可还是太年轻,让她多顾着点。
这不,就有医院里的人闹腾了。
神经内科的钟老师这起哄,让一个无证的实习生小姑娘出头,不知道还以为真给林熙冬机会呢。
“行吧,走吧,希望不是棘手的病。”钟国群笑着摆摆手,招呼众人出发。
当然,其实他们也没有那么大的恶意。
只是盛名之下,大多数人总会好奇。
一行人浩浩荡荡穿过七八个包厢,才赶到13号包厢。
对着包厢的列车工作人员表明身份后,7个人是把车厢挤着满满当当。
昏迷的患者穿着军绿色的工装服,上面污渍很多,露出的手臂和脚踝处有些灰黑发干,穿着一双被擦锃亮的皮鞋,躺在地上。
因为患者身边已经有一个乌黑浓密头发的年轻人,正在给他做心肺复苏,林熙冬看不清患者的面部表情,只能凭借着优越的嗅觉,闻到一些异味。
钟国群并没有因为有人在心肺复苏而迟疑,弯曲上前半跪,初步确定患者的呼吸和心跳状态,看着面部皮肤有些发绀,才问向年轻人“这样情况多久了?”
年轻人双手笔直,还继续做着心肺复苏,但是已经大汗淋漓“我刚到的时候,患者没有反应也没有呼吸,差不多一分钟。”
“ok等二分钟后我们交替。小伟,aed预备,应该是心梗。”钟国群对着越医中带着小仪器的人点点头,这才继续问向列车工作人员,“他有家人么?最近一站什么时候到?”
“这位旅客是一个人,最近一站就抵达幽州,我们已经联系急救车,大概还有二十分钟。”
列车工作人员看到一大群医生,言语间才放松一些。
“好。”被称为小伟的圆脸医生上前。
林熙冬跟着这位小伟医生,靠近患者脚边,假装从兜里翻出,带上系统的无菌手套,把患者的右脚皮鞋脱下来,并卷高了裤脚。
一股诡异的味道再次散发出来。
浓黄干涸皲裂的腿,穿着一双肉色的袜子,一眼就看到了脚背溃烂和青色的粘稠液体,甚至小脚趾、脚跟有两处已经发黑。
“咦,这可能是”钟国群看到林熙冬过来还有些疑惑,等看到她把患者卷起裤脚,就知道是什么意思了,心里琢磨着,这患者情况有些棘手。
林熙冬表情凝重“可能是糖尿病引发的心血管硬化。”
这患者情况有些复杂。
“那这是要截肢啊。”钟国群不由摇了摇头,很是无奈,这病治疗很困难,而且看着患者的装扮,也应该没多少钱持续治疗。
林熙冬继续对这个患者另一只脚做同样的检查,所幸情况还算良好“不一定,还有机会。”
“患者恢复呼吸了!”
很幸运,在小伟医生急救下,患者恢复脉搏意识。
年轻人也是喘口气,他刚刚也有听到旁边两位医生的交流,这才开口,“这怎么看出糖尿病?为什么还要截肢啊?”
他瞟一眼看过去,只感觉像是皮肤疾病啊。
第67章
林熙冬先是对钟国群提醒“钟老师,你看下患者状态,问问情况。”
这才抬头看向五官秀气,头发茂密的年轻人,耐心解释“刚刚我摸一下右边小腿,判断是右肢动脉已经闭塞性病变,再加上右脚的坏疽和溃疡,症状比较明显。”
年轻人依旧一脸求知欲“皮肤溃疡也不能证明是糖尿病吧?”
林熙冬注意者患者还能有意识回答钟国群的询问,心总算放心不少。
又看向眼座位上患者包裹拉链旁露出的降糖药,猜到这年轻人刚刚忙着急救,并没考虑过周围情况或者说患者身上的线索“那你觉得足溃疡能有哪些因素引起的呢?”
年轻人有些尴尬挠挠头,他怎么感觉这小女孩像他老师一样,不过也慢慢进行思考状态“身体局部血运循环不良,这是慢性溃疡患者情况确实不像,或者褥疮,不过这个可以排除,患者肯定没有长期卧床,静脉曲张,好像也可以排除,他腿部并没有”说着说着,像是自我认同一样“原来如此,糖尿病足啊,确实,这类病症很明显了。”
“可是也不对啊,坏疽性脓皮病之类好多皮肤都会有这种症状”
“啊啊啊,如果皮损未恢复好像也有可能引起”
林熙冬善意笑着抱臂,这个年轻人知识很扎实,不过可能急救经验还不够丰富,在判断情况的时候缺少一些观察,但再怎么样,遇到病人能够勇敢迈出,有她当年风范。
也不再忽悠他,特意转了一个位置,完全暴露患者座位空间,让他只要抬头就能够观察到,刚刚被列车工作人员索查翻出来的患者包裹情况“你是医生嘛?”
“对,对不起”年轻人意识到自己给医院丢人了,愧疚地低头,“我是幽州州防科技大学的附属医院急诊科的实习生,我叫周明明”
“可我还是不明白为什么能够判断为糖尿病足?是我太笨了,我”
眼看小伙子走进了自己的情绪意识中,让一旁心软的羊永琴上前提醒道“是气味。”
林熙冬也注意眼前这个年轻人好像反应有些过分自卑,赶紧指着空座位上的包裹“是的,糖尿病足患者的气味比较特别,如果你闻过会印象深刻。另外,下次急救的时候可以多观察患者周边的信息线索,你看他包里就有降糖药。最后呢,高血糖时,患者皮肤、口唇都会干燥,还会呼出有甜的气味,急救时也可以参考。”年轻人有些不好意思,顺着林熙冬的视线望过去,果然,在位置上看到了药品。
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这不,就有医院里的人闹腾了。
神经内科的钟老师这起哄,让一个无证的实习生小姑娘出头,不知道还以为真给林熙冬机会呢。
“行吧,走吧,希望不是棘手的病。”钟国群笑着摆摆手,招呼众人出发。
当然,其实他们也没有那么大的恶意。
只是盛名之下,大多数人总会好奇。
一行人浩浩荡荡穿过七八个包厢,才赶到13号包厢。
对着包厢的列车工作人员表明身份后,7个人是把车厢挤着满满当当。
昏迷的患者穿着军绿色的工装服,上面污渍很多,露出的手臂和脚踝处有些灰黑发干,穿着一双被擦锃亮的皮鞋,躺在地上。
因为患者身边已经有一个乌黑浓密头发的年轻人,正在给他做心肺复苏,林熙冬看不清患者的面部表情,只能凭借着优越的嗅觉,闻到一些异味。
钟国群并没有因为有人在心肺复苏而迟疑,弯曲上前半跪,初步确定患者的呼吸和心跳状态,看着面部皮肤有些发绀,才问向年轻人“这样情况多久了?”
年轻人双手笔直,还继续做着心肺复苏,但是已经大汗淋漓“我刚到的时候,患者没有反应也没有呼吸,差不多一分钟。”
“ok等二分钟后我们交替。小伟,aed预备,应该是心梗。”钟国群对着越医中带着小仪器的人点点头,这才继续问向列车工作人员,“他有家人么?最近一站什么时候到?”
“这位旅客是一个人,最近一站就抵达幽州,我们已经联系急救车,大概还有二十分钟。”
列车工作人员看到一大群医生,言语间才放松一些。
“好。”被称为小伟的圆脸医生上前。
林熙冬跟着这位小伟医生,靠近患者脚边,假装从兜里翻出,带上系统的无菌手套,把患者的右脚皮鞋脱下来,并卷高了裤脚。
一股诡异的味道再次散发出来。
浓黄干涸皲裂的腿,穿着一双肉色的袜子,一眼就看到了脚背溃烂和青色的粘稠液体,甚至小脚趾、脚跟有两处已经发黑。
“咦,这可能是”钟国群看到林熙冬过来还有些疑惑,等看到她把患者卷起裤脚,就知道是什么意思了,心里琢磨着,这患者情况有些棘手。
林熙冬表情凝重“可能是糖尿病引发的心血管硬化。”
这患者情况有些复杂。
“那这是要截肢啊。”钟国群不由摇了摇头,很是无奈,这病治疗很困难,而且看着患者的装扮,也应该没多少钱持续治疗。
林熙冬继续对这个患者另一只脚做同样的检查,所幸情况还算良好“不一定,还有机会。”
“患者恢复呼吸了!”
很幸运,在小伟医生急救下,患者恢复脉搏意识。
年轻人也是喘口气,他刚刚也有听到旁边两位医生的交流,这才开口,“这怎么看出糖尿病?为什么还要截肢啊?”
他瞟一眼看过去,只感觉像是皮肤疾病啊。
第67章
林熙冬先是对钟国群提醒“钟老师,你看下患者状态,问问情况。”
这才抬头看向五官秀气,头发茂密的年轻人,耐心解释“刚刚我摸一下右边小腿,判断是右肢动脉已经闭塞性病变,再加上右脚的坏疽和溃疡,症状比较明显。”
年轻人依旧一脸求知欲“皮肤溃疡也不能证明是糖尿病吧?”
林熙冬注意者患者还能有意识回答钟国群的询问,心总算放心不少。
又看向眼座位上患者包裹拉链旁露出的降糖药,猜到这年轻人刚刚忙着急救,并没考虑过周围情况或者说患者身上的线索“那你觉得足溃疡能有哪些因素引起的呢?”
年轻人有些尴尬挠挠头,他怎么感觉这小女孩像他老师一样,不过也慢慢进行思考状态“身体局部血运循环不良,这是慢性溃疡患者情况确实不像,或者褥疮,不过这个可以排除,患者肯定没有长期卧床,静脉曲张,好像也可以排除,他腿部并没有”说着说着,像是自我认同一样“原来如此,糖尿病足啊,确实,这类病症很明显了。”
“可是也不对啊,坏疽性脓皮病之类好多皮肤都会有这种症状”
“啊啊啊,如果皮损未恢复好像也有可能引起”
林熙冬善意笑着抱臂,这个年轻人知识很扎实,不过可能急救经验还不够丰富,在判断情况的时候缺少一些观察,但再怎么样,遇到病人能够勇敢迈出,有她当年风范。
也不再忽悠他,特意转了一个位置,完全暴露患者座位空间,让他只要抬头就能够观察到,刚刚被列车工作人员索查翻出来的患者包裹情况“你是医生嘛?”
“对,对不起”年轻人意识到自己给医院丢人了,愧疚地低头,“我是幽州州防科技大学的附属医院急诊科的实习生,我叫周明明”
“可我还是不明白为什么能够判断为糖尿病足?是我太笨了,我”
眼看小伙子走进了自己的情绪意识中,让一旁心软的羊永琴上前提醒道“是气味。”
林熙冬也注意眼前这个年轻人好像反应有些过分自卑,赶紧指着空座位上的包裹“是的,糖尿病足患者的气味比较特别,如果你闻过会印象深刻。另外,下次急救的时候可以多观察患者周边的信息线索,你看他包里就有降糖药。最后呢,高血糖时,患者皮肤、口唇都会干燥,还会呼出有甜的气味,急救时也可以参考。”年轻人有些不好意思,顺着林熙冬的视线望过去,果然,在位置上看到了药品。
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